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腳汗、淋雨、沒穿襪.....「灰指甲」高危險群

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根據台灣皮膚科醫學會的「穿鞋習慣網路調查」結果顯示，高達6成的上班族，平均穿鞋時間長達8小時以上，其中近2成為灰指甲患者、近3成是潛在灰指甲族群。學會也呼籲，許多上班族因腳汗、淋雨、受潮等原因，鞋子未乾就繼續母親節禮物排行 芒果千層蛋糕門市 千層蛋糕的美味迅速竄紅穿，無疑是讓自己暴露在容易誘發黴菌的環境中。

灰指甲症狀

被黴菌侵犯的灰指甲有些剛開始會出現白、綠色、黃色斑點，然後斑點擴大，或是指甲顏色變混濁，最後指甲下方呈現粉、碎狀角質，指甲愈長愈厚。完全不同於健康指甲淡粉紅，表面光澤有彈性。

但是灰指甲既不痛也不癢，使很多人疏忽，以為只是指甲受傷後該有的樣子，完全不以為意；有些就算知道了也不積極治療。

「灰指甲最大的影響就是美觀問題，不好看，」馬偕紀念醫院皮膚科資深主治醫師林揚志說，並不會引發身體立即的危險。但對於免疫力不好的人，如母親節推薦商品 塔吉特千層蛋糕台北門市 芒果千層蛋糕門市 千層蛋糕的美味迅速竄紅患有糖尿病、癌症的病人，灰指甲的黴菌可能會透過接觸、吃東西等方式侵犯身上其他皮膚、黏膜組織，甚至變成廣泛性的皮癬病，全身癢得不得了。

並且，腳趾甲會愈長愈厚、變形，嚴重時頂到鞋子，連穿鞋走路都會痛。

誰是容易得灰指甲的高危險群？

●運動員︰因他們常流汗，指甲又容易因碰撞受傷後使黴菌易趁隙而入

●老年人︰母親節快樂 千層蛋糕 台中 塔吉特芒果多千層蛋糕 藝人爭相品嚐血液循環不佳、指甲生長變緩慢、免疫力較弱

●糖尿病患者：血糖控制不佳易感染黴菌

●癌症患者︰接受治療，免疫能力不佳時

●患有香港腳、體癬、股癬、念珠球菌感染者

台大醫院皮膚部主治醫師廖怡華觀察，男性得灰指甲的比例較高，因為長時間穿皮鞋，腳部流汗悶熱，成為黴菌孳生的溫床，建議最好能在辦公室換穿拖鞋或腳部汗濕後換一雙乾淨的襪子。

很多女性的小拇趾得到灰趾甲，可能是穿窄、尖頭鞋，壓迫趾甲受傷，讓黴菌入侵。做美甲也要當心，因過程中可能造成傷口，變成黴菌的入口，或因美甲器具未妥善消毒而被感染黴菌。

對付灰指甲得長期抗戰

灰指甲的治療已經進步許多，從前吃藥可能得花上一年，現在服藥3個月就有機會治癒。但患者多半還是嫌時間長。但抗黴菌的路只有持之以恆才會有效果，擅自停藥或是斷斷續續都沒有用。

停藥後藥力還會停留在角質內6～9個月左右，這段期間，新生的健康指甲會慢慢將感染黴菌的指甲推出去，所以全部的療程約要一年。在這一段沒有服藥的期間，醫師會請病人定時回診，視情況輔擦抗黴菌的外用藥。 ?

患有肝炎、肝硬化等肝功能不好的人，服用這種抗黴菌的藥物時，需要比普通人多做幾次肝功能檢查。若服藥中肝指數略增仍可於小心監控下服藥，一般說來停藥後肝指數會恢復正常；但若肝指數超出正常值兩倍就應停藥，改使用療效較弱但較安全的外用藥。但要注意孕婦、哺乳婦女、肝功能差的人，並不適合服藥。

雖然指甲的病多是灰指甲問題，可是並不能逕自判斷是灰指甲，因為也可能是甲溝炎、甲床分離、乾癬或做指甲時使用的化學成分造成過敏、或其他疾病造成。

不建議自行去藥房買抗黴菌藥，這些外用藥的效力不高，有些根本就殺不死黴菌，擦了很久也不會有起色。內服藥更不可自行買來吃，數年前曾發生民眾服用灰指甲藥物後，發生猛爆性肝炎死亡的憾事。?

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※本文由康健雜誌授權報導，未經同意禁止轉載。

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